外耳道胆脂瘤通常不需要开刀治疗。

外耳道胆脂瘤是一种良性疾病，主要是由脱落的上皮细胞堆积、角化异常所引起的，一般不会恶变，因此不必进行开刀治疗。该疾病可通过定期清理外耳道来缓解症状，减少不适感。

对于无法自行排出且伴有感染或听力下降等症状的较大结石，则需要在医生指导下通过手术方式取出。

建议患者定期观察耳部状况，避免硬物挖耳以防损伤外耳道皮肤，还要保持耳道干燥清洁。