拔尿管后小便刺痛不敢小便可能是尿道炎、膀胱炎等疾病导致的，也可能与留置时间过长引起的继发性感染有关。

因为长期留置导尿管会导致尿液中的细菌滋生繁殖，从而诱发尿道炎、膀胱炎等疾病的发生，进而引发上述不适症状。此外，如果个人存在尿潴留的现象，在留置导尿期间未及时进行护理工作，也有可能会增加发生继发性感染的风险。

患者在拔除尿管后出现小便刺痛的症状还可能与输尿管损伤、尿路梗阻等原因有关。这些因素都可能导致尿道黏膜受损或炎症反应，从而引起排尿时疼痛的感觉。

针对拔尿管后小便刺痛的情况，应避免过度紧张和焦虑，并保持充足的水分摄入以促进排尿。同时，若疼痛持续不缓解或者伴有发热等症状，则需及时就医以便进行相应的诊断和治疗。