小肠瘘一般指的是肠瘘，包括肠外瘘、肠内瘘等，可以通过临床症状、体格检查、血常规检查、腹部X线平片、腹腔镜检查等方法确诊。建议患者前往医院的消化科就诊，遵医嘱进行针对性治疗。
1、临床症状：肠瘘发生时，瘘口以上的消化道液体、气体或者食物通过瘘口流出，并不断刺激胃肠道黏膜，可引起腹部疼痛、酸胀、恶心等症状。如果为高位瘘，瘘口可经十二指肠流入腹腔，引起高热、恶心、呕吐等症状。根据消化液的刺激性，可引起频繁呕吐，呕吐物多为胃内容物、胆汁等，呕吐严重时可出现脱水症状;
2、体格检查：体格检查时，可以发现腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，甚至有板状腹等腹膜炎表现，叩诊呈鼓音，听诊肠管有气过水声或金属音，提示有肠瘘;
3、血常规检查：发生肠瘘时，一般有引流管，由于引流管会引起消化液的流出，血常规检查时，可发现白细胞、中性粒细胞等升高;
4、腹部X线平片：腹部X线平片可以发现腹腔内有积气，或者有液平，腹部平片可以发现膈下游离气体，一般提示有肠瘘的可能;
5、腹腔镜检查：可以在腹腔镜的观察下，通过腹部探头观察腹腔内的情况，能够明确判断有无肠瘘，而且腹腔镜检查属于微创性检查，对患者的损伤较小。
确诊肠瘘后，一般需要进行肠外瘘修补术，可以彻底治疗肠瘘。另外，患者需要进行禁食，可以通过静脉补充营养，维持水电解质平衡。
