布病引起肝损伤脾肿大可能是由布鲁氏菌感染、酒精性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化或肝癌等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.布鲁氏菌感染

布鲁氏杆菌侵入人体后，通过血流扩散至全身各处，包括肝脏和脾脏。这些细菌在体内繁殖并释放毒素，导致炎症反应和器官损伤。针对布鲁氏菌感染的治疗通常采用多西环素联合利福平进行抗生素治疗，可以有效抑制细菌生长，减轻炎症反应。

2.酒精性肝炎

长期大量饮酒会导致肝细胞受损，进而发生炎症、坏死甚至纤维化等病理改变，从而引起肝功能异常和脾肿大的现象。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键所在，同时配合使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药能改善病情。

3.药物性肝损伤

某些药物如抗结核药异烟肼、甲硝唑等可直接损害肝细胞，引起肝细胞坏死和炎症反应，导致肝功能异常和脾肿大。立即停用可疑药物是首要措施，然后根据患者的具体情况进行相应处理，如保肝治疗或对症支持疗法。

4.肝硬化

肝硬化时，由于肝脏组织被瘢痕替代，导致肝功能减退，门脉高压，血液回流受阻，此时就会出现脾肿大的现象。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，如乙肝引起的肝硬化需要抗病毒治疗，丙肝则需抗纤维化治疗。

5.肝癌

肝癌患者的肝细胞受到破坏，机体免疫系统会启动防御机制，产生大量的炎症因子，这些因子会刺激脾脏增大以增强其免疫功能。手术切除仍是肝癌首选且最主要的治疗方法，常用的手术方式有肝切除术、肝移植术等。

建议定期监测肝功能指标，如转氨酶水平，以及进行超声波检查以评估肝脾状况。此外，注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于促进身体康复。