有肾炎病怀孕时,需要评估肾炎病情轻重程度,然后决定要不要怀孕。如果病情较轻,患者可以正常怀孕,但如果病情严重,则建议不要怀孕,同时在医生指导下积极治疗,帮助控制病情。
1、病情较轻:如果仅是轻度肾炎,蛋白尿在1g/L以下,肾功能正常,没有高血压、水肿等症状,则对怀孕影响不大,可以正常怀孕。怀孕期间注意定期复查,如果发现肾炎加重,建议立即停药,然后在医生指导下使用药物治疗,例如氢氯噻嗪片等,待疾病控制好后再怀孕;
2、病情较重:如果有中度或重度肾炎,蛋白尿在1-2g/L,同时合并有血压升高、水肿、肾功能不全等症状,则可能对怀孕有一定影响,建议先治疗,待疾病控制好后再怀孕。如果怀孕,建议去医院就诊,因为怀孕中晚期可能会加重肾负担,导致肾功能进一步恶化;
3、其他情况:如果患者肾炎病情控制不理想,蛋白尿>3g/L,则可能会导致胎儿畸形。此外,如果肾炎病情严重,即使患者达到临床缓解,尿蛋白在0.5g/L以下,也可能会发生妊娠高血压综合征,建议不要怀孕。同时,如果肾功能受损,也可能会导致胎儿发育不良。
有肾炎的女性,建议在备孕之前,到医院肾内科就诊,进行肾功能、尿常规等检查,了解病情是否稳定,之后遵医嘱进行治疗。同时,在备孕期间,注意避免熬夜、过度劳累,以及避免滥用药物,如布洛芬等,以免影响胎儿的生长发育。