小儿晚上咳嗽可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病可能导致气道炎症或敏感性增加，引起夜间咳嗽。

建议及时带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.上呼吸道感染

上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体侵袭引起炎症所致，夜间睡眠时由于体位改变，呼吸道分泌物易积聚刺激咽喉部黏膜而诱发咳嗽。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、盐酸氨溴索口服溶液进行治疗。

2.支气管炎

支气管炎是多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症反应，夜间平卧时容易加重呼吸道阻力和分泌物积聚，从而引起咳嗽加剧。患者可以遵照医生指示用阿莫西林胶囊、氢溴酸右美沙芬片等药物来改善病情。

3.哮喘

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩痉挛，出现夜间咳嗽的症状。针对这种情况，可以在医生指导下应用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解不适。

4.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原如花粉、尘螨等引起，这些物质进入体内后会引起免疫系统的过度反应，产生一系列过敏症状。当夜间睡眠时，鼻腔内的过敏原会刺激呼吸道，引发咳嗽反射。患者可在医师指导下使用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药以减轻过敏反应。

5.胃食管反流病

胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管引起的消化系统疾病，夜间平躺时，胃内压力增加，可能导致胃内容物逆流入食管，刺激咽喉部引起咳嗽。患者需要遵循医生的意见服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，从而缓解症状。

建议定期带孩子到医院进行肺功能测试、过敏原检测以及胃镜检查，以便及时发现并处理相关问题。同时注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，并调整饮食习惯，减少辛辣、油腻食物的摄入。