慢性肺源性心脏病的并发症包括肺动脉高压、右心衰竭、肺水肿、胸腔积液和心律失常,这些症状可能表明病情的进展,建议及时就医。
1.肺动脉高压
慢性肺源性心脏病患者由于长期肺部疾患导致肺血管阻力增加,血液从肺脏流回心脏时需要克服更大的阻力。这会使得心脏工作负荷增大,最终导致肺动脉高压。肺动脉高压主要影响肺动脉和其分支,但也可影响心脏右室。
2.右心衰竭
右心衰竭是慢性肺源性心脏病发展到一定阶段的结果,主要是因为肺动脉高压导致右心室壁增厚、功能减退而引起的。
右心衰竭通常发生在心脏的右侧,即右心室及其相关结构。
3.肺水肿
肺水肿的发生可能与慢性肺源性心脏病患者的肺动脉高压有关,此时左心室无法有效地将血液泵入肺动脉,导致液体积聚在肺组织中。肺水肿涉及肺泡和肺间质,可能导致呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫痰等症状。
4.胸腔积液
胸腔积液可能是由慢性肺源性心脏病引发的心力衰竭所致,心力衰竭会导致体循环淤血,进而引起胸膜毛细血管内静水压增高,使水分漏出至胸膜腔。胸腔积液通常积聚在胸腔两侧,可引起胸部不适、呼吸困难等临床表现。
5.心律失常
慢性肺源性心脏病患者存在的心肌损害可能会导致心律失常的发生。心律失常可以发生于心脏的任何部位,但以窦房结最为常见。
针对上述并发症,建议进行超声心动图、胸部X线片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括吸氧疗法、抗凝治疗如遵医嘱使用肝素注射液、利尿剂如呋塞米注射液以及肺动脉高压靶向药物如波生坦片。患者应避免吸烟,保持良好的室内通风,减少空气污染物暴露,同时遵循医嘱定期复查,监测病情变化。