下智齿拔除后，如果上智齿有对颌牙并且能够正常萌出，一般不需要拔除；反之则需要拔除。
下智齿无需拔除时，由于具备正常的咀嚼功能，不会导致食物嵌塞、龋坏等情况的发生，因此没有必要额外拔除上智齿。而当出现反复发炎、疼痛等症状时，此时表明可能存在感染源，为了防止炎症扩散，建议将上
智齿也一并拔除。此外，对于无对颌牙的智齿，长期存在会导致局部软硬组织不断刺激，增加患癌风险，所以也需要及时拔除。
是否需要拔除上智齿取决于其是否有对颌牙以及能否正常萌出。这是因为上智齿的存在可能会影响下智齿的生长方向和位置，进而引起一系列口腔问题。
在考虑拔除智齿时，应综合评估牙齿状况、咬合关系和个人口腔卫生等因素，并遵循专业牙医的建议。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食物残渣滞留，以减少术后感染的风险。
