肾穿刺通常选择右侧肾脏，因为右侧肾血管相对较少，操作风险较低。但具体选择还需考虑个体差异及病情需要，如肾动脉狭窄、肾囊肿、肾结石、肾积水或肾结核等，需由专业医师评估后决定。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血流量减少，可能引起高血压和肾功能损害。选择受影响较小的右侧进行穿刺以减少风险。
2.肾囊肿
肾囊肿是一种常见的肾脏结构异常，通常为良性病变，可压迫周围组织，导致腰痛、尿频等症状。如果囊肿较大或者有症状，可以考虑手术治疗如腹腔镜去顶术。
3.肾结石
肾结石是由尿液中的矿物质结晶形成的小固体块状物，在输尿管内移动时会引起剧烈疼痛。对于小于2厘米的肾结石，可以通过服用非处方药物如排石颗粒促进排出。
4.肾积水
肾积水是由于尿液流动受阻而引起的液体积聚在肾脏中，长时间的肾积水会导致肾实质萎缩，严重者甚至会出现肾功能衰竭。轻度的肾积水可通过调整饮食习惯缓解，重度则需手术引流，如经皮肾造瘘术。
5.肾结核
肾结核由结核分枝杆菌感染肾脏所致，典型表现为膀胱刺激征、血尿、脓尿等，随着病情进展可出现肾功能减退。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
建议定期监测血压和肾功能指标，如肌酐水平。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免高强度活动以防受伤。
