4岁儿童咳嗽厉害可以考虑使用止咳剂、抗生素、抗组胺药、祛痰剂、补液治疗等方法进行治疗。如果咳嗽伴有其他严重症状或持续时间较长，应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.止咳剂
止咳剂通过抑制呼吸道神经反射来减轻咳嗽症状。在伴有剧烈干咳且影响睡眠时使用。选择非处方止咳糖浆如右美沙芬、喷托维林等。
2.抗生素
抗生素适用于细菌感染引起的咳嗽，可杀灭或阻止病菌增长。根据医师指导选用口服或静脉注射头孢类、青霉素类等广谱抗菌药物。
3.抗组胺药
抗组胺药可用于缓解过敏性咳嗽的症状。当考虑为过敏反应导致时，按说明书推荐剂量给予盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等口服。
4.祛痰剂
祛痰剂能增加呼吸道分泌物的水分含量，促进其排出。对于有大量痰液者，可在医生建议下服用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等改善症状。
5.补液治疗
补液治疗有助于维持身体液体平衡，促进新陈代谢及毒素排泄，从而辅助疾病恢复。对于存在脱水风险或需要快速补充体液的情况有益，可通过口服补液盐或静脉输注生理盐水实施。
在处理4岁儿童咳嗽严重的情况下，应避免盲目使用镇咳药物以防止影响病情评估和进一步诊断。同时，保持室内空气流通，避免接触已知过敏原，并确保充足的休息和均衡饮食，以支持免疫系统对抗感染。
