右脚大拇指关节疼痛可能是外伤、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、腱鞘炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.外伤

外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部肿胀和疼痛。对于开放性伤口，首先需进行清创处理，闭合性损伤则需要固定患处以促进愈合。

2.痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积于关节内，导致关节发炎和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解痛风性关节炎引起的关节疼痛。

3.类风湿性关节炎

自身免疫反应攻击正常关节组织，造成关节炎症和破坏。患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤等慢作用药物控制病情活动度。

4.骨关节炎

关节软骨退化导致关节面不平，摩擦增加，进而诱发关节疼痛。物理疗法如热敷或冷敷可用于减轻骨关节炎患者的关节不适。

5.腱鞘炎

腱鞘与肌腱之间的反复摩擦导致炎症，出现腕部疼痛和活动受限。腱鞘炎通常采用保守治疗，包括休息、物理治疗或注射类固醇药物。

建议定期进行X光片、超声波检查以及血液中的尿酸水平检测。患者应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏和海鲜，以减少痛风发作的风险。