阴囊外部长了个小白硬疙瘩可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、阴囊湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛囊被堵塞时，细菌繁殖会导致炎症反应，形成白色脓头。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部治疗。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮肤中皮脂腺导管发生阻塞后，腺体内分泌物逐渐蓄积而形成的带蒂圆形肿块，由于内容物潴留而逐渐膨胀，从而出现凸起于皮肤的小白硬疙瘩的现象。
对于体积较小且无症状的皮脂腺囊肿，无需特殊处理。若囊肿增大或伴有疼痛、红肿等症状，则需及时就医通过外科手术切除治疗。
3.阴囊湿疹
阴囊湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，可能与长期处于潮湿环境有关，导致阴囊部位出现瘙痒、丘疹、水疱等不适症状。患者可以遵照医生的指导使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物减轻不适症状。
4.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤疾病，其发病原因尚不明确，但精神紧张、搔抓摩擦、日晒雨淋等均可能导致本病的发生，使患处皮肤出现粟粒大小的扁平丘疹，进而表现为小白硬疙瘩的症状。患者可在医生指导下口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺类药物缓解不适症状。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病，常见症状为红斑、水肿，严重者可出现水疱或大疱。患者需要遵从医生的意见用生理盐水清洗患处，然后涂抹复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素类药物进行治疗。
针对阴囊外部长小白硬疙瘩的情况，建议患者定期观察病变的发展情况，必要时进行超声波检查以评估病情。日常生活中，患者应保持患处清洁干燥，避免过度搔抓和紧身衣物摩擦刺激。
