静脉曲张是否需要手术取决于病变的程度和患者的症状表现。
如果静脉曲张表现为轻微的下肢肿胀、疼痛等症状，并且没有明显的皮肤改变，可以通过药物治疗和生活方式调整来缓解症状，通常不需要立即手术。但如果病变程度较重，已经出现严重的皮肤色素沉着、湿疹样皮炎等皮肤病变时，则可能需要通过手术的方式进行处理。此外，若患者存在血栓性浅静脉炎病史，也需考虑手术干预以防发生深静脉血栓的风险。
对于无明显症状或轻度症状的患者，可以采取非手术治疗方法，如弹力袜穿戴、定期小腿肌肉锻炼等措施即可有效控制病情发展。
针对静脉曲张的治疗方案应个体化制定，避免过度依赖保守治疗延误病情进展至严重阶段。建议定期复查以监测疾病变化，必要时及时转诊至血管外科医师进一步评估是否需要手术治疗。
