匍行性脉络膜病变是一种慢性、自限性的视网膜下色素膜炎症性疾病,通常伴有反复发作的玻璃体出血。
匍行性脉络膜病变是由免疫复合物沉积在脉络膜毛细血管壁上引起的慢性炎症反应。
这些免疫复合物可能来自于血液循环中的抗原-抗体复合物或其他自身免疫反应产生的蛋白。患者可能会经历视力模糊、眼前漂浮物、闪光感等症状。随着病情进展,可能出现视野缺损、色觉异常等进一步的症状。
诊断匍行性脉络膜病变的主要检查包括眼底镜检查、光学相干断层扫描(OCT)、荧光素眼底血管造影术以及视野检查。通过上述检查可以观察到病变的位置、范围以及对视网膜的影响程度。治疗匍行性脉络膜病变通常采用口服免疫调节剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,以减少免疫细胞的活性。对于严重的玻璃体出血或黄斑水肿,可考虑激光光凝或经瞳孔温热治疗。
患者应避免剧烈运动,尤其是潜水活动,以减少眼内压力波动,预防潜在的风险。定期眼科随访是必要的,以便监测病情变化并及时调整治疗策略。