性生活时阴道出血通常是由宫颈炎、子宫内膜异位症等疾病导致的，属于异常情况。

宫颈炎患者由于宫颈组织炎症充血水肿，在受到机械刺激后可能会引起毛细血管破裂而引发出血；子宫内膜异位症患者在进行性生活时会导致子宫内膜细胞活动增强，进而引起局部微循环障碍及缺氧状态，促进前列腺素合成增多，使子宫收缩加剧，从而诱发疼痛及出血。这两种疾病都可能导致性交时出现阴道流血的症状，需要及时就医明确诊断并接受相应治疗。

此外，还应考虑是否存在生殖道损伤或凝血功能障碍等情况，这些都需要进一步检查以确定原因。

建议女性关注自身症状变化，若发现有异常表现应及时就医，并定期进行妇科体检，以便早期发现和处理潜在的问题。