肾动脉粥样硬化可能导致肾功能不全、尿毒症、肾性高血压、急性肾梗死以及肾萎缩等严重后果。

1.肾功能不全

肾动脉粥样硬化时，脂质斑块会逐渐发展并堵塞肾动脉，导致肾脏血液供应不足。

长期缺血可引起肾组织损伤和肾功能下降，进而出现肾功能不全的现象。

2.尿毒症

当肾动脉粥样硬化的斑块严重狭窄或阻塞肾动脉时，会导致肾实质缺血、肾小球纤维化等病理改变，进一步影响肾单位的功能。上述变化使得肾脏无法有效地清除体内废物和多余的水分，导致毒素在体内积累，引发尿毒症。

3.肾性高血压

肾动脉粥样硬化使肾血管阻力增加，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而收缩外周血管，升高血压。持续升高的血压会对肾小球造成压力，加重肾动脉粥样硬化的进展，形成恶性循环，进一步加剧高血压的程度。

4.急性肾梗死

肾动脉粥样硬化可能导致局部血栓形成，若血栓突然脱落并堵塞肾动脉，则会引起急性肾梗死。该疾病会导致患侧肾脏迅速失去血液供应，引起剧烈腹痛、恶心呕吐等症状，严重时甚至可能危及生命。

5.肾萎缩

肾动脉粥样硬化病变程度不同，其对肾组织供血的影响也各异。当肾动脉主干或分支发生严重狭窄或闭塞时，可引起相应部位肾皮质血流量减少，以致该处肾组织因缺血而萎缩。肾萎缩通常伴随肾功能减退，如果不及时治疗，可能会导致慢性肾衰竭。

肾动脉粥样硬化的患者应定期监测肾功能指标，避免高脂饮食，保持健康的生活方式以减轻病情进展。