轻链病与轻链沉积病的诊断标准不完全相同。
轻链病的诊断主要基于血液和尿液中的轻链水平升高,以及骨髓活检显示浆细胞增多。
而轻链沉积病还需考虑肾脏组织活检的结果,以观察是否存在免疫复合物沉积及肾脏损伤。两者的区别在于后者需要额外的组织学证据来支持诊断。
在某些情况下,当患者存在单克隆γ-球蛋白血症时,即使没有明显的器官损害或功能障碍,也可能被诊断为轻链病。此时,虽然无症状,但血液中会出现异常增高的单克隆IgGκ型轻链片段,需密切监测以防病情进展。
轻链病与轻链沉积病的诊断需谨慎区分,避免误诊或漏诊。对于疑似病例,应结合临床表现、实验室检查及影像学结果综合评估,并建议定期复查以便及时发现疾病变化。