时不时的大便硬出血可能是由便秘、肛裂、痔疮、结肠息肉、结肠癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.便秘

由于大便在肠道中停留时间过长，水分被过度吸收导致大便干燥、坚硬，排便时可能引起肛门疼痛和出血。可通过增加膳食纤维摄入量和保持充足水分来缓解便秘。严重情况下，可使用轻泻剂如乳果糖进行治疗。

2.肛裂

肛裂是肛管皮肤的小溃疡，多由大便过硬引起的排便时剧烈疼痛所致。肛裂会导致局部微循环受阻，从而出现出血的情况。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物促进伤口愈合，也可通过高锰酸钾坐浴的方式减轻炎症反应。

3.痔疮

痔疮是由长期便秘或腹泻等原因导致肛垫下移或静脉曲张所形成的一种疾病，在排便时容易受到摩擦而破裂出血。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗，也可以采取手术切除的方式进行处理。

4.结肠息肉

结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并伴有糜烂或溃疡时，可能会有间歇性出血的现象发生。对于较小且数量较少的息肉，可经内镜摘除术进行治疗；对于较大的或多发息肉，则需要行结肠切除术。

5.结肠癌

结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，癌组织侵犯血管壁会引起出血。此外，癌症生长过程中也会对周围组织造成压迫和刺激，导致肠道功能紊乱，进而引发腹痛、腹泻等症状。结肠癌通常采用手术联合化疗的方法进行治疗，其中手术包括右半结肠切除术、横结肠切除术等，术后需配合氟尿嘧啶类药物进行辅助化疗以防止复发。

建议定期进行结肠镜检查以及粪便潜血试验，以便早期发现和诊断相关疾病。日常生活中还应注意调整饮食结构，减少辛辣刺激性食物的摄入，同时适当增加富含膳食纤维的食物摄入量，如燕麦、芹菜等，有助于改善便秘症状。