痛风性关节炎的临床表现包括关节肿胀、关节疼痛、关节僵硬、皮下痛风石、发热,这些症状可能表明痛风,建议就医进行血液和尿液分析以确认诊断。
1.关节肿胀
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应,导致关节内液体增加和组织水肿。关节肿胀是由于炎症细胞浸润和滑膜增生所致。肿胀通常发生在大脚趾关节,但也可能影响其他关节如足跟、膝关节等。
2.关节疼痛
痛风性关节炎患者的高尿酸血症会导致尿酸盐结晶析出并刺激关节内的神经末梢,引发剧烈的疼痛感。
这种疼痛通常集中在靠前跖趾关节,夜间更为严重。
3.关节僵硬
痛风性关节炎患者存在软骨损伤,在晨起时会因关节表面摩擦力增大而出现关节僵硬的情况发生。僵硬多见于早晨起床后,持续时间可从几分钟到几小时不等。
4.皮下痛风石
痛风性关节炎患者体内的尿酸水平过高,超过饱和度的尿酸盐结晶会在关节周围形成沉积,随着时间的推移逐渐形成痛风石。痛风石通常出现在关节附近,尤其是足部的靠前跖趾关节处。
5.发热
当痛风性关节炎急性发作时,局部血液循环加快,免疫系统也会被激活,从而产生一定的内源性致热原,使体温调定点上移。发热通常为低至中度,很少超过39℃,且常伴有寒战。
针对痛风性关节炎的症状,建议进行血液尿酸检测、超声波检查以及关节X线检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗,常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释胶囊等,以及降尿酸药物苯溴马隆片、别嘌醇片等。患者平时应注意饮食平衡,避免高嘌呤食物,保持适当的体重,同时要定期监测尿酸水平,以便及时发现并控制病情。