舌头上有牙印，可能是由于咬合关系异常、局部损伤、脾胃虚弱、缺乏微量元素等原因导致。患者出现舌头上有牙印的情况时，需及时前往医院就诊，明确诊断后对症治疗。

1、咬合关系异常：如果患者的牙齿过度磨损，或牙齿排列不整齐，在咬合时可能会影响舌头，导致舌头上面有牙印。此时通过磨除部分牙体组织，或佩戴矫治器等，可以改善患者的咬合关系，纠正牙齿上的牙印;

2、局部损伤：如果患者的舌头受到咬伤，可能会导致舌头出现创口。此时细菌易侵入创口内，发生感染。当感染沿舌神经向后，可能会感染舌神经，导致舌头感觉异常，出现牙印、疼痛等症状，患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、头孢氨苄等药物进行治疗;

3、脾胃虚弱：如果患者出现舌头肿胀的情况，可能是由于脾胃虚弱、运化失常所导致，此时运化水湿功能失调，导致水湿积聚于舌头，从而导致舌头肿胀，在咬伤时出现牙印，此时患者可在医生指导下使用人参健脾片、香砂六君丸等药物进行治疗;

4、缺乏微量元素：如果患者平时饮食不均衡，可能会导致机体缺乏微量元素，如缺乏锌、铁等，可能会导致患者出现舌头上有牙印的情况。此时应注意保持饮食均衡，多摄入新鲜的水果、蔬菜，如苹果、芹菜等，避免出现营养不良。

患者出现舌头上有牙印时，可以前往正规医院的口腔科，在医生指导下进行舌部CT等相关检查，明确诊断后在医生指导下进行针对性治疗。