哺乳期胸有硬块、疼痛并堵奶，可能由乳汁淤积、乳腺炎、乳腺导管堵塞、乳腺增生、乳腺肿瘤等因素导致。建议及时就医，以明确具体病因，并遵医嘱进行相应治疗。

1、乳汁淤积：通常与乳汁分泌较多，或者哺乳次数较少等因素有关，常表现为胸部硬块，并伴有疼痛，堵奶严重者甚至还可能出现发热、寒战等症状;

2、乳腺炎：通常由于乳汁淤积，导致继发细菌感染所引起，常表现为胸部有硬块，并伴有红肿、疼痛，堵奶的情况也比较严重;

3、乳腺导管堵塞：乳腺导管堵塞通常与哺乳期乳汁排出不畅，导致乳腺管淤积、乳汁过度聚集有关，常表现为胸部有硬块、疼痛，并伴有堵奶的现象;

4、乳腺增生：乳腺增生属于良性的乳腺疾病，通常与内分泌功能紊乱，导致机体激素水平失衡有关，常表现为胸部有硬块、疼痛，并伴有堵奶，以及乳头溢液等不适症状;

5、乳腺肿瘤：乳腺肿瘤通常与遗传、基因突变，或者长期接受辐射等因素有关，常表现为胸部有硬块、肿块，并伴有疼痛，堵奶的情况较为少见。

除上述原因外，胸部有硬块并伴有疼痛，还可能与患有乳腺癌等疾病有关。乳腺癌属于较为严重的恶性肿瘤，一般以手术治疗为主，并辅助化疗、放疗、靶向治疗等辅助治疗。