先天性不孕不育的人是否能怀孕，主要取决于精子和卵子是否能够形成，如果能够形成，有怀孕的可能。如果不能形成，仅能怀孕几率较小。先天性不孕不育，主要是指从未有过妊娠史的夫妻，有过正常的性生活，但因男女双方在一年内未采取避孕措施而未成功妊娠。
1、能怀孕：先天性不孕不育的夫妻，如果精子和卵子能够正常形成，并且能够在女性的排卵期进行性生活，仍然可以自然受孕，但怀孕的可能性较小，一般在30%-50%;
2、不能怀孕：如果先天性不孕不育的夫妻，因某种原因导致精子、卵子无法形成或无法正常结合，则无法怀孕。如果存在上述情况，怀孕的可能性通常较小，一般在10%-20%。另外，如果先天性不孕不育的夫妻想要孩子，可以通过辅助生殖技术帮助怀孕，如体外受精-胚胎移植技术等。
先天性不孕不育的夫妻在备孕期间，需要进行详细的身体检查。同时女性要注意月经来潮的时间，以及月经是否规律等，男性需要进行精液常规检查等，以明确精子、卵子的情况。此外，男女双方需要调整生活方式，如避免熬夜、戒烟、戒酒等，有助于提高精子、卵子的质量，从而提高自然受孕的概率。
