五厘米大的脑膜瘤可以通过手术切除治疗。

五厘米的脑膜瘤体积较大，可能对周围组织产生压迫，导致神经系统功能障碍，因此需要通过手术进行治疗。尽管该肿瘤较大，但由于其位置和形态特点，仍有可能通过显微镜下操作将其完整摘除。

在选择手术方式时，需综合考虑患者的整体健康状况及肿瘤的具体特征，确保安全有效地移除病变组织。

如果脑膜瘤位于关键结构附近或侵犯重要血管，则手术风险会相应增加。

在处理五厘米脑膜瘤时，应密切监测患者的神志状态、颅内压变化以及可能出现的并发症，并给予适当的术后管理措施以促进恢复。