痒疹和湿疹的区别在于病变特点、组织病理学特征、好发部位、病程特点以及治疗策略。

1.病变特点

痒疹通常表现为孤立的、坚硬的、持久性瘙痒斑块，有时伴有中央出血点；而湿疹则表现为红斑、丘疹、水疱等多形态皮肤病变，常有渗出倾向。

2.组织病理学特征

痒疹主要表现为表皮角化过度，棘层肥厚，可有乳头瘤样增生，真皮浅层水肿及淋巴细胞浸润；湿疹则表现为表皮突向下呈锯齿状延长或增宽，真皮浅层毛细血管扩张，周围可见淋巴细胞浸润。

3.好发部位

痒疹常见于四肢伸侧，尤其是小腿，也可见于腰骶部；湿疹可发生于身体任何部位，但以屈侧为多见。

4.病程特点

痒疹病程慢性，可持续数月至数年不愈；湿疹则易复发，且病程长短不一，急性期红肿、糜烂、渗液，亚急性期红肿减轻，渗出减少，但仍可出现丘疹、鳞屑，慢性期则会出现苔藓样变。

5.治疗策略

痒疹患者需避免搔抓，并遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪进行止痒治疗；湿疹患者应保持皮肤清洁干燥，可遵照医生的意见使用糖皮质激素类外用药膏如氢化可的松进行局部涂抹。

针对痒疹和湿疹这两种疾病，建议患者及时就医，在专业医师指导下接受规范化诊疗，以免延误病情。