输血起荨麻疹可能是由IgA类抗体缺乏、IgE介导的超敏反应、非IgE介导的超敏反应、疟疾、溶血性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.IgA类抗体缺乏

IgA类抗体是机体对抗多种病原体包括某些血液制品的免疫蛋白。缺乏可能导致对这些物质产生过敏反应。由于IgA缺乏，接受含有IgA的血液制品时，身体无法识别并攻击外来抗原，从而引起过敏反应和荨麻疹。

2.IgE介导的超敏反应

IgE介导的超敏反应是由特定IgE抗体引起的急性炎症反应，在接触相应抗原后数分钟至数小时内发生。输注含有相关抗原的血液成分时，IgE-肥大细胞途径被激活，导致组胺释放和局部水肿，出现荨麻疹等皮肤表现。

3.非IgE介导的超敏反应

非IgE介导的超敏反应通常由T细胞应答参与，其机制较为复杂，可能涉及补体系统、细胞因子等多种因素。此类患者在接受输血时可能发生迟发型超敏反应，虽然发作时间较晚但持续时间较长，可伴随荨麻疹及其他症状如发热、头痛等。

4.疟疾

输入受污染的血液可能导致感染间日疟原虫，进而引发疟疾。针对疟疾的治疗通常包括奎宁或青蒿素衍生物，以清除寄生虫并预防进一步传播。

5.溶血性贫血

当自身红细胞与供者血型不兼容时，会发生溶血性贫血，因为供者的红细胞会被患者的免疫系统错误地视为外来入侵者而攻击。治疗溶血性贫血的方法取决于其原因，例如，可以使用糖皮质激素来控制免疫系统的异常反应。

建议定期进行血液检测，监测IgA水平和血型不兼容性，以及通过嗜酸性粒细胞计数、总IgE水平测定和直接Coombs试验评估IgE介导的超敏反应风险。对于存在溶血性贫血风险的人群，推荐进行血常规检查和RhD血型鉴定。