颈椎病和筋膜炎在症状上存在相似之处，例如颈部疼痛、肩背酸痛等，因此容易混淆。

尽管两种疾病都可能导致颈部不适，但它们的病因和治疗方法有所不同。颈椎病主要涉及脊柱关节和神经的问题，需要针对性的物理治疗或手术干预；而筋膜炎则侧重于肌肉和软组织的损伤，可通过热敷、按摩及非甾体抗炎药进行管理。因此，在诊断时应通过影像学检查和详细询问患者病史来区分二者。

此外，还应注意与椎间盘突出、肌腱炎等类似疾病相鉴别。

在诊断颈椎病和筋膜炎时，应避免过度依赖单一的症状评估，以免误诊或漏诊。定期体检有助于早期发现和处理这两种疾病，预防病情进展和并发症的发生。