叶酸tt型可以生孩子，但需要密切监测胎儿健康状况。

虽然叶酸tt型会影响叶酸的吸收和利用，但由于个体差异，部分患者仍然可以通过食物摄入和药物补充获得足够的叶酸。通过定期产前检查和超声波筛查，可以及时发现胎儿异常，并采取相应措施进行干预治疗。

叶酸代谢能力与是否能生下健康的孩子之间并没有直接关系。

对于叶酸tt型的人群，由于体内叶酸水平较低，可能增加神经管缺陷的风险，因此建议在怀孕期间适当增加叶酸的摄入量。

备孕或孕期女性应保持均衡饮食，避免过度的精神压力，确保充足的休息时间，以支持叶酸的正常代谢。若存在不适症状或担心影响胎儿发育，应及时就医咨询。