两侧胸膜粘连可能是由结核感染、肺炎、胸部外伤、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.结核感染

结核分枝杆菌侵入肺部后，可能会导致肺组织发生炎症反应和纤维化，进而引起胸膜增厚、粘连。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。

2.肺炎

肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺实质或间质炎症，炎症刺激可导致胸膜渗出和粘连。抗生素治疗是关键，例如阿莫西林、头孢曲松钠等药物可以缓解病情。

3.胸部外伤

胸部受到撞击或其他外部伤害可能导致软组织损伤，包括肋骨骨折、气胸等，这些都可能引起胸腔内出血和积液，从而形成胸膜粘连。胸部X光片或CT扫描有助于评估受伤程度，必要时需手术修复受损结构。

4.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其特征为全身多器官受累，包括肺部。免疫系统的异常活动会导致胸膜炎症和纤维化。激素治疗如泼尼松和非甾体抗炎药如布洛芬可用于控制症状，减少胸膜粘连的发生。

5.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，除影响关节外，还可能侵犯心脏、肺等器官。当病变累及胸膜时，会引起胸膜炎和胸膜粘连。常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等，通过抑制免疫应答以减轻胸膜炎症。

建议定期复查胸部影像学检查以及结核菌素试验，监测病情变化。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于增强免疫力，预防结核感染和其他呼吸系统疾病。