中医辨别早期鼻咽癌可能通过观察舌苔异常、鼻塞、头痛、耳鸣、听力下降等症状来辅助诊断。
1.舌苔异常
通过观察舌苔的颜色、形态等变化来判断病情。鼻咽癌患者舌苔可能呈现白色或黄白色厚腻。
鼻咽癌通常伴有舌苔白厚而干的情况；而慢性萎缩性胃炎则表现为舌苔薄白而润泽。
2.鼻塞
医生会询问患者的症状，并进行鼻腔检查以评估鼻塞的程度和持续时间。鼻咽癌引起的鼻塞通常是持续性的且难以缓解。
鼻咽癌引起的是单侧持续性鼻塞，有时伴随涕中带血；而慢性肥厚性鼻炎则是双侧持续性鼻塞，但不伴随涕中带血。
3.头痛
对患者进行全面的身体检查，包括神经系统检查和影像学检查，以确定头痛的原因。鼻咽癌引起的头痛常位于头部中央区域，可因体位改变而加剧。
鼻咽癌引起的头痛多为深部钝痛，位置较固定；而三叉神经痛则为阵发性电击样剧烈疼痛，疼痛部位较为明确。
4.耳鸣
通过对耳部及相关结构的检查，可以了解耳鸣的原因。鼻咽癌晚期时可能会引发耳鸣，这种耳鸣通常与呼吸有关。
鼻咽癌导致的耳鸣是由于肿瘤侵犯了咽鼓管，引起中耳负压所致；而梅尼埃病引起的耳鸣是由于内耳淋巴水肿导致的。
5.听力下降
通过纯音测听和声导抗测试来评估患者的听力水平。鼻咽癌压迫听觉通路可能导致听力下降，尤其在高频率区更为明显。
鼻咽癌引起的听力下降主要发生在高频区，同时伴有耳闷、耳堵感；而突发性聋则突然出现听力下降，常伴有耳鸣。
针对鼻咽癌的早期诊断，建议定期进行体检，特别是对于有家族史的人群，应特别关注上述症状的变化，以便及时发现并治疗。
