孩子大便太粗可能是饮食纤维摄入过多、肠道菌群失调、慢性便秘、巨球蛋白血症、结肠冗长症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.饮食纤维摄入过多
如果儿童日常生活中食用了较多富含膳食纤维的食物，如芹菜、韭菜等，则会导致食物残渣增多，在排出时形成较大的粪便块，从而引起排便困难。增加水分摄入量和适当调整饮食结构是缓解这种情况的有效方法。例如，可以给孩子多喝水，同时减少高纤维食物的摄入。
2.肠道菌群失调
由于肠道微生态失衡导致消化吸收功能障碍，进而影响到大便性状，表现为干硬或者稀薄。通过口服益生菌制剂来调节肠道菌群平衡通常是最常见的治疗方法。例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行调理。
3.慢性便秘
若患儿存在长期排便次数减少、排便困难等情况，可能会使大便变得干燥而难以排出。顺时针腹部按摩以及建立良好的排便习惯有助于改善便秘症状。家长可每天定时帮助孩子进行腹部按摩。
4.巨球蛋白血症
当患者体内免疫细胞异常增殖时，会产生大量无用的IgM抗体，这些抗体会与肠道中的钙离子结合形成沉淀物，进而影响大便质地。化疗是常用的治疗手段之一，可通过使用环磷酰胺注射液、氟尿嘧啶注射液等药物进行治疗。
5.结肠冗长症
结肠冗长症是指结肠长度超过正常范围，这会导致大便在结肠内停留时间过长，造成水分被过度吸收，从而使大便变硬。手术切除多余结肠是治疗结肠冗长症的主要方法。对于确诊为结肠冗长症的患儿，可遵医嘱采用结肠次全切除术的方式进行治疗。
建议关注孩子的排便频率和质量，以确保其消化系统健康。必要时，可能需要进行肛门指诊、直肠镜检查或血液学检查，以排除其他潜在的消化道疾病。
