银屑病患者使用甲氨蝶呤、环孢素、他克莫司、阿维A、阿达木单抗等药物治疗后，若发现斑块变大，应立即就医以评估病情变化并调整治疗方案。因为斑块变大可能是病情进展或药物不良反应的表现。

1.甲氨蝶呤

甲氨蝶呤适用于治疗多种自身免疫性疾病，包括银屑病。该药物通过抑制细胞增殖和炎症反应发挥作用。使用甲氨蝶呤时需监测血液学参数，因为其可能引起骨髓抑制。

2.环孢素

环孢素可用于治疗银屑病，它具有较强的免疫抑制作用，能有效控制病情。患者需要定期监测肾功能和血压，以防止潜在的副作用发生。

3.他克莫司

他克莫司可作为银屑病患者的辅助治疗药物，能够减轻皮肤发红、脱屑等症状。注意观察是否有皮疹等过敏反应，及时就医处理。

4.阿维A

阿维A主要针对严重型银屑病，可以改善角质形成细胞过度增生及炎症反应。遵循医嘱逐步增加剂量以减少累积效应；妊娠期间禁止使用本品以防先天畸形。

5.阿达木单抗

阿达木单抗是一种生物制剂，常用于治疗对传统疗法无效或有禁忌症的重度慢性斑块状银屑病。注射部位可能出现局部红肿、硬结等现象，在日常生活中应做好护理工作。

患者在服用上述药物时，应注意遵医嘱服药，不可私自停药或更改剂量。同时，患者还要保持良好的生活习惯，适当进行运动锻炼，如游泳、慢跑等，有助于增强机体抵抗力。