做完肛瘘手术放棉纱后疼痛可能是因为术后伤口感染、术后切口裂开、术后血肿、术后并发痔、术后并发肛裂等。这些情况都可能导致术后疼痛，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.术后伤口感染
术后伤口感染是由于细菌侵入肛瘘手术切口引起的炎症反应，导致局部红肿、疼痛等症状。可遵医嘱使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.术后切口裂开
术后切口裂开是指手术后伤口处皮肤或黏膜出现破裂的情况，可能导致疼痛和出血。对于轻微的裂开，可通过定期换药促进愈合；严重者需再次手术缝合。
3.术后血肿
术后血肿通常是因为手术过程中血管损伤导致血液积聚形成的包块，压迫周围组织引起疼痛。一般情况下，小的血肿可以自行吸收，不需要特殊处理；如果血肿较大或伴有感染迹象，则需要穿刺引流或外科清创。
4.术后并发痔
术后并发痔可能是由于手术时对肛门区域造成创伤，导致静脉曲张加重，形成新的痔核。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解不适症状。
5.术后并发肛裂
术后并发肛裂可能因为手术操作不当导致肛门括约肌受损，使肛管皮肤发生撕裂。对于新鲜肛裂，可以通过高锰酸钾温水坐浴的方式减轻疼痛症状。对于陈旧性肛裂，必要时还需通过肛裂切除术等方式进行治疗。
术后应注意休息，避免剧烈运动，以减少切口部位的摩擦和刺激。同时建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
