宝宝拉脱水表现为尿量减少、口渴、皮肤弹性降低、嗜睡、抽搐等症状,建议及时就医。
1.尿量减少
当存在腹泻等导致水分丢失过多的情况时,会引起血容量不足,刺激下丘脑渗透压感受器,进而减少抗利尿激素的分泌。
抗利尿激素具有保水作用,可使肾小管重吸收水分增加,导致尿液浓缩而排出量减少。正常成人每日排尿约1-1.5L,婴儿则为0.5-1L。脱水时,由于体内水分减少,肾脏会减少尿液的产生以保留体内的水分,因此尿量会相应地减少。
2.口渴
脱水状态下,身体为了维持正常的生理功能需要更多的水分来参与代谢过程。此时中枢神经系统会通过调节机制增强抗利尿激素的作用,从而减少尿液的排出并提高其浓度,同时也会刺激大脑产生口渴的感觉。当体内的液体平衡被打破,尤其是在轻度至中度脱水的情况下,患者可能会感到口腔干燥和渴望饮水。
3.皮肤弹性降低
脱水会导致血液黏稠度增高,影响血液循环,致使组织器官供氧不足,皮肤毛细血管收缩,从而使皮肤失去光泽和弹性。观察宝宝的皮肤是否干燥、紧绷或者出现皱纹增多等情况,也可以用手捏起宝宝的皮肤,松手后看能否快速恢复原状,这些都是判断宝宝是否存在脱水的症状。
4.嗜睡
脱水状态可能导致脑部供血不足,进而影响到神经系统的正常功能,表现为精神萎靡和嗜睡。注意观察宝宝的精神状态,如果发现宝宝反应迟钝、不愿活动或频繁打瞌睡,则可能是脱水引起的。
5.抽搐
若脱水严重,电解质紊乱如低钠血症发生时,会引起神经肌肉兴奋性增高,容易诱发痉挛的发生。痉挛通常突然发作,可能伴随疼痛或不适感,有时可见于手指、脚趾或面部。
针对上述症状,可以进行尿常规、血生化检查以及头颅CT扫描等检查项目。治疗措施包括补充电解质溶液,对于儿童而言,应特别谨慎使用口服补液盐或静脉输液的方式补充水分和电解质。在日常生活中,家长应注意监测孩子的饮水量和尿量,确保孩子摄入足够的水分,避免脱水的发生。