下身瘫痪可能伴随肌肉萎缩。

下身瘫痪后，长时间缺乏主动活动会导致肌肉纤维废用性退化，从而引发肌肉萎缩的现象。此外，患者可能存在血液循环减慢、营养不良等情况，进一步加重了肌肉萎缩的程度。

如果瘫痪是由外伤导致的，则在积极治疗后，随着神经功能逐渐恢复，肌肉萎缩的症状也可能会得到改善。

需要注意的是，在诊断为下身瘫痪后，应尽早开始康复训练以预防肌肉萎缩，并且要定期监测患者的肌力和运动状态。