先兆流产一般不需要清宫。

先兆流产时，虽然存在阴道出血等情况，但此时胎儿尚未完全脱离母体，仍有继续发育的可能性，因此不必立即进行清宫手术。

如果阴道流血量较多或伴有剧烈腹痛，则可能是难免流产，需要及时就医评估是否需要清宫术以减少子宫内膜炎、败血症等并发症的风险。

对于先兆流产患者，应注意休息，避免过度劳累，同时还要注意个人卫生，以免引起感染。