左肾萎缩患者不能喝酒。

左肾萎缩是指左肾体积缩小，通常由慢性疾病引起，如慢性肾炎、肾动脉狭窄等。这些疾病会导致肾小球硬化、肾小管损伤等病理变化，进而影响肾脏的过滤功能。由于酒精需要通过肝脏进行代谢，此时患者的肾脏已经存在一定的损伤，如果再饮酒，则会加重肝脏的代谢负担，进一步损害肝功能，从而可能会诱发急性肾衰竭等严重后果。因此，为了保护肾脏健康，建议患者不要饮酒。

此外，对于患有左肾萎缩的患者，应避免使用可能损害肾脏的药物，如非甾体抗炎药。

针对左肾萎缩，患者应注意定期监测肾功能指标，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度劳累，以减缓病情进展。