大便时出血可能是由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔疮
由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围静脉曲张，形成静脉团，在排便时容易破裂出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，当粪便通过肛裂部位时会导致伤口破裂而出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大至一定程度时，可能会因为摩擦或者炎症刺激而发生破溃和出血。针对较大的结肠息肉，需要及时就医进行内镜下息肉切除术以防止其恶变。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病程长且易反复发作。长时间存在炎症反应会导致结肠组织受损并形成溃疡面，当食物残渣经过这些溃疡处时会引起出血现象。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物减轻病情。
5.直肠癌
直肠癌由环境因素、遗传因素以及生活方式共同作用引起，肿瘤细胞侵犯血管壁可能导致出血。对于确诊为直肠癌的患者，通常建议采取手术切除的方式进行根治性治疗。
日常生活中应注意保持肛周清洁卫生，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、芥末等，减少对肛门黏膜的刺激。同时定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现和处理可能存在的问题。
