脑梗后一侧肢体瘫痪经过积极治疗和康复训练后通常可以恢复。

脑梗死后出现的一侧肢体瘫痪是因为大脑供血不足导致局部缺氧、缺血而引起神经细胞坏死，进而引发的一系列临床症状。

及时发现并采取溶栓治疗有助于尽快恢复大脑血流，减少神经细胞死亡，从而提高瘫痪恢复的可能性。

脑梗后一侧肢体瘫痪的恢复程度还取决于患者是否存在并发症，如深静脉血栓形成或肺栓塞，这些都可能影响到受损区域的血液供应和修复过程。

在脑梗后的康复过程中，早期介入物理治疗、职业疗法以及语言康复至关重要。此外，患者应避免吸烟和过度饮酒，以促进血管健康，减少再次发生脑梗的风险。