腰椎管狭窄症是否需要手术取决于症状严重程度及对生活影响。

该疾病是因先天发育异常、外伤骨折脱位、长期反复劳损等引起关节退行性改变，进而出现腰痛、下肢麻木、无力、间歇性跛行等症状。若患者无明显临床症状，则不需要进行特殊处理；如果已经出现了明显的临床症状，则需要及时通过手术的方式进行治疗，以免延误病情。

对于有神经功能障碍的患者，可考虑微创手术或传统开放手术，具体方案需由专业医生评估后决定。

在考虑手术前应进行全面的身体检查，并结合影像学评估以确定比较好治疗方案。术后应注意休息，避免剧烈运动，定期复查以监测恢复情况。