严重的胃食管反流可能伴随烧心、胸痛、嗳气、上腹痛和吞咽困难等症状,这些症状可能表明病情比较严重,建议及时就医。
1.烧心
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能下降,导致胃酸和胃内容物逆流入食管,刺激食管黏膜而产生烧心感。烧心主要发生在胸部中央,有时会向上蔓延至咽喉部。
2.胸痛
胃食管反流病患者的胃酸和胃蛋白酶等消化液会通过松弛的下食管括约肌进入食管,这些物质可能会损伤食管黏膜,引起炎症反应和疼痛。此外,长期的胃食管反流还可能导致食管炎、溃疡甚至癌变,进而引发胸痛。
胸痛通常位于胸骨后方,但也可能向肩背放射。
3.嗳气
嗳气是由于胃肠道内气体积聚过多,当压力达到一定程度时,就会通过贲门和食管之间的裂孔反流到食管中,从而引起嗳气的症状。嗳气多发生在胸骨后下方,有时伴有酸味或苦味。
4.上腹痛
胃食管反流病患者由于胃酸分泌增多或者胃肠蠕动减弱等原因,会导致胃内的食物和液体无法及时排空,从而引起上腹部不适和疼痛。上腹痛一般集中在剑突下或左上腹,可能伴随恶心、呕吐等症状。
5.吞咽困难
胃食管反流病严重时,胃内容物反复刺激食管壁,导致局部水肿、痉挛,此时可出现暂时性的吞咽困难。吞咽困难常见于长期存在胃食管反流的患者,且随病情加重而逐渐明显。
针对严重的胃食管反流,建议进行电子胃镜、碳呼气试验以及钡餐造影等检查以评估食管和胃的功能状态。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,需遵医嘱使用。患者平时应避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物,减少咖啡因和酒精的摄入,保持规律的饮食习惯,饭后适当活动,有助于缓解症状。