乳腺乳头状癌可能不需要化疗，但具体需由医生评估决定。

乳腺乳头状癌的治疗方案需依据肿瘤大小、淋巴结状态及是否有远处转移来制定。若肿瘤为早期发现且未侵犯周围组织，则可能无需额外的辅助化疗。

乳腺乳头状癌的化疗通常取决于肿瘤分级、分期以及患者整体健康状况。对于高危因素者或晚期病变，为了降低复发风险，可能会考虑化疗。

针对乳腺乳头状癌的治疗决策应综合考虑病理学特征和个体化风险因素，并定期监测病情变化。建议患者遵循医嘱接受专业指导下的规范化疗或其他适宜治疗措施。