重度脂肪肝通常不会引起按压疼痛。

重度脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过5%的情况，此时肝脏组织会受到压迫但并不会出现炎症反应，因此不会导致按压时的疼痛。如果患者出现了按压疼痛的症状，则可能是由于其他疾病如胆囊炎、肝硬化等引起的，需要进一步检查以确定具体原因。

重度脂肪肝可能伴随体重减轻、食欲减退等症状，还可能出现乏力、右上腹胀满感、恶心呕吐、腹泻或便秘等不适症状。

重度脂肪肝患者应注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，同时加强体育锻炼，控制体重，有助于改善病情。