乳腺导管内病变4A通常意味着存在较高的恶性风险，需要及时处理。

乳腺导管内病变4A是乳腺活检中的一种分级，代表病变的恶性程度较高，如果不及时治疗，可能会发展为乳腺癌。

此外，该病变还可能引起乳房肿胀、疼痛等症状，影响患者的生活质量。

如果患者的乳腺导管内病变属于良性疾病，则病情相对不严重，预后较好，定期复查即可。

针对乳腺导管内病变的诊断和治疗需谨慎，建议患者在专业医生指导下进行进一步检查和随访，以确保得到准确的评估和适当的管理。