出血性脑卒中和缺血性脑卒中的区别在于病因、发病机制、症状、影像学表现和治疗方式。

1.病因

出血性脑卒中通常由颅内血管破裂引起，而缺血性脑卒中多为血液供应中断导致。

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2.发病机制

前者由于微动脉瘤、动静脉畸形等病变导致血管壁损伤或先天性缺陷引起。后者则是因为大动脉粥样硬化斑块破裂、心脏疾病如心房颤动导致栓子脱落等原因造成血管阻塞所致。

3.症状

出血性脑卒中常表现为突然头痛、呕吐、意识障碍等症状；缺血性脑卒中则可能伴随偏瘫、言语不清、眩晕等典型症状。

4.影像学表现

出血性脑卒中的CT扫描显示高密度影，即出现圆盘状或团块状异常浓密区域；缺血性脑卒中的MRI成像可观察到长T1和长T2信号异常。

5.治疗方式

对于出血性脑卒中，主要通过止血、降低颅内压等措施进行处理；缺血性脑卒中则需尽快恢复大脑供血，采用溶栓治疗或机械取栓术等手段。

无论是出血性脑卒中还是缺血性脑卒中，都属于紧急情况，应立即就医以获得专业评估和治疗。