甲状腺竖着长不一定是癌，还需结合其他影像学检查及穿刺活检来评估病情。

甲状腺竖着长通常是指甲状腺出现结节，而结节数量、大小以及形态都可能影响其良恶性质。虽然部分甲状腺结节在影像学上表现为竖向生长，但这并不能作为明确诊断甲状腺癌的依据，还需要进一步进行超声引导下细针穿刺活检或其他相关检查来确定病变性质。

此外，如果患者存在家族史或自身携带易感基因，则会增加患甲状腺癌的风险。

针对甲状腺竖着长的情况，建议定期监测甲状腺功能指标，避免食用含碘食物过多，以免刺激甲状腺。若发现异常应及时就医，在专业医生指导下完善相关检查并接受治疗。