降低空腹胰岛素高可以通过饮食疗法、运动疗法、二甲双胍、吡格列酮、罗格列酮等方法来实现。

1.饮食疗法

通过调整饮食结构，减少碳水化合物摄入，增加膳食纤维和蛋白质的比例，有助于控制血糖水平。适用于需要长期管理血糖且对饮食敏感的人群。

2.运动疗法

规律的身体活动可以帮助改善机体对胰岛素的敏感性，从而降低空腹胰岛素水平。适合于希望提高身体健康水平及减轻体重者。

3.二甲双胍

二甲双胍可以抑制肝脏葡萄糖输出，并提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用，以降低空腹胰岛素水平。主要针对肥胖、胰岛功能受损等人群。

4.吡格列酮

吡格列酮能够增加脂肪细胞对胰岛素的敏感性，进而改善胰岛β细胞的功能，降低空腹胰岛素水平。适应于存在胰岛素抵抗的患者。

5.罗格列酮

罗格列酮能增强机体对胰岛素的感受性和利用率，促进葡萄糖进入细胞内代谢，从而降低空腹胰岛素浓度。常用于治疗2型糖尿病。需注意可能出现水肿等不良反应。

需要注意的是，在采取上述措施的同时，应定期监测血糖和胰岛素水平，以便及时调整治疗方案。必要时，应在医生指导下使用口服降糖药或胰岛素治疗，以进一步控制病情。