先天性半椎体畸形一般需要进行手术矫正。

先天性半椎体畸形是脊柱先天发育异常所致，这种情况可能会引起脊柱侧弯或其他并发症，如果不进行手术矫正，这些症状可能会进一步发展，导致严重的功能障碍甚至瘫痪。因此，对于存在明显畸形或有症状者，应考虑手术治疗以稳定脊柱并预防进一步的损伤。

对于无症状且轻微的先天性半椎体畸形患者，可暂不进行手术，但需定期复查观察病情变化。

在处理先天性半椎体畸形时，应注意选择合适的手术时机，并遵循医嘱进行术后康复训练，以减少并发症风险。