左肩膀酸胀可能是由肩周炎、肩关节脱位、颈椎病、肩袖损伤、肩关节结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部血液循环受阻、水肿和渗出，从而引起疼痛和僵硬感。这种炎症还可能刺激神经末梢，引起酸胀感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.肩关节脱位

肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离，通常由外伤引起。当肩关节遭受冲击时，肱骨头可能会从正常解剖位置移开，导致关节腔内压力增高，进而出现疼痛和肿胀的情况。复位后需固定患处4-6周时间以促进其恢复，必要时可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。

3.颈椎病

颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，易导致颈部肌肉紧张和痉挛，间接影响到肩部的感觉和运动功能。此外，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫邻近的神经根，引起放射痛至肩部。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法改善病情，也可以通过针灸等方式减轻不适症状。

4.肩袖损伤

肩袖损伤多由摔倒后手掌着地所致，此时肱骨头与肩胛盂撞击，造成肩袖撕裂。肩袖是位于肩关节周围的肌腱结构，负责稳定肩关节并帮助抬起手臂。损伤可能导致肩关节不稳定，引发疼痛和活动受限。患者需要减少肩关节负担，以免加重不适症状，同时可以适当进行游泳、打太极拳等活动，有助于增强肩关节稳定性。

5.肩关节结核

肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病，病变累及肩关节，炎症因子刺激会导致肩关节部位出现充血、水肿以及异常活动增加的现象，所以会引起肩关节部位有酸胀的症状发生。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，能够起到杀菌的作用。

针对左肩膀酸胀的情况，建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关影像学检查，例如X光检查、MRI扫描，以便排除骨折或其他结构性损伤。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。