乙肝急性期抗病毒治疗指征包括恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素等药物治疗。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过抑制乙肝病毒复制来控制病情进展,通常口服每日一次。适用于慢性乙型肝炎患者,在医生指导下使用以减少肝脏损害风险。
2.替比夫定
替比夫定能有效抑制乙肝病毒DNA合成,一般需要遵医嘱服用。此药可用于成人及4岁及以上儿童慢性乙肝病毒感染患者的抗病毒治疗。
3.拉米夫定
拉米夫定能够选择性地抑制HBV多聚酶和反转录酶的活性,从而达到抑制病毒复制的目的。患者需在医师指导下用药。本品主要用于治疗有代偿性肝病的成人慢性乙型肝炎。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯可逆性地抑制HBV多聚酶和逆转录酶的活性,从而抑制HBV-DNA的复制。根据医嘱确定剂量后长期服用。对于已经接受过其他抗病毒药物治疗且对这些药物耐受不好的成年慢性乙肝患者效果较好。
5.干扰素
干扰素具有广谱抗病毒、调节免疫等多种生物学效应,主要通过皮下注射给药。适用于某些特定类型的乙肝病毒感染,如HBeAg阳性慢性乙型肝炎。
在开始任何抗病毒治疗前,应评估患者的肝功能状态,并监测血小板计数等指标。同时,建议定期复查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。
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