脾破裂的临床表现包括腹痛、腹部压痛、腹部包块、失血性休克、肠梗阻,这些症状通常需要紧急医疗干预。
1.腹痛
腹痛是脾脏破裂后血液刺激腹膜导致的典型症状。疼痛通常位于左上腹,可能伴有恶心和呕吐。腹痛主要集中在左上腹部,有时可放射至背部。
2.腹部压痛
当脾脏发生破裂时,由于炎症因子的作用会导致局部出现充血水肿以及渗出的情况,从而引发腹部压痛的现象。患者可能会感到持续性的腹部不适,尤其是在触碰到受伤区域时更为明显。
3.腹部包块
脾脏破裂可能导致脾脏周围组织发炎或肿胀,形成腹部包块。包块通常可在左上腹部触及,大小不一,可能伴随移动性浊音。
4.失血性休克
脾破裂会引起大量出血,导致循环血容量减少,心脏泵血能力下降,血压降低,引起失血性休克。失血性休克的症状包括头晕、心慌、四肢冰冷等,严重时甚至会出现昏迷。
5.肠梗阻
若脾破裂引起腹腔内压力增高,压迫肠道,可能导致肠内容物通过障碍,进而引发肠梗阻。肠梗阻的典型表现为腹痛、呕吐、停止排便和排气等症状。
针对脾破裂,可以进行超声波检查、CT扫描以评估损伤程度。
治疗措施可能包括手术修复,如脾修补术或脾切除术。患者应避免剧烈运动,尤其是左上腹受到撞击,同时注意观察是否有新的腹痛加剧或其他并发症迹象。